متفورمین

* 
 

متفورمین
متفورمین یک داروی ضددیابت از خانواده بی‌گوانیدهاست که توسط FDA برای درمان بیماری دیابت تیپ دو تأیید شده است. در طب زنان از متفورمین در درمان تخمدان پلی‌کیستیک هم استفاده می شود که این مصرف توسط FDA تأیید نشده است. قرص متفورمین به‌جز فرم معمولی یک فرم آهسته رهش Extended release هم دارد.
کنترااندیکاسیون‌های مصرف
-    حساسیت به متفورمین و خانواده آن
-    نارسایی کلیه: کراتی‌نین بالای 4/1 در خانم‌ها
-    اختلال کلیرانس کلیه به هر دلیل: مثلا شوک، MI، سپی‌سمی
-نارسایی کلیه
-    اسیدوز متابولیک حاد یا مزمن
-    در کسانی که مطالعات رادیولوژیک با تزریق وریدی مواد یددار دارند نیز باید به طور موقت آن را قطع کرد.
خطر عمده
اسیدوز لاکتیک یک عارضه نادر اما وخیم است لذا در هر بیمار مصرف‌کننده متفورمین که دچار بیماری‌های جدی می شود که او را مستعد هیپوگلیسمی می کنند باید متفورمین قطع شود (مثلا در کلاس قلبی عروقی، نارسایی تنفسی، انفارکتوس میوکارد، نارسایی حاد قلب و سپتی‌سمی)
شرایطی که منجر به قطع متفورمین می شود
-    وضعیت‌های همراه استرس: می‌بایست متفورمین را در مورادی که فرد دچار تب تروما عفونت یا جراحی است قطع کرد.
-    مصرف الکل زیاد موجب تشدید اثر متفورمین روی لاکتات می شود.
-    در صورت مصرف ماده حاجب یده باید مصرف متفورمین قبل یا هنگام انجام آزمایش قطع شود چرا که این آزمایشات منجر به تغییرات حاد عملکرد کلیه می شوند و نباید تا 48 ساعت بعد از مطالعه رادیولوژیک متفورمین تجویز شود و فقط پس از اطمینان از صحت کارکرد کلیه مجددا متفورمین شروع شود.
-    متفورمین باید حین هر نوع عمل جراحی قطع شود و فقط پس از اینکه فرد تغذیه عادی را شروع کرد و کارکرد کلیه اش طبیعی شد.
باید توجه داشت متفورمین امکان دارد جذب ویتامین B12 و اسیدفولیک را کم کند لذا ممکن است فرد نیازمند مکملهای ویتامین شود.
حاملگی: گروه دارویی B است اما از آنجا که دیده شده متفورمین از جفت عبور می کند و مقادیر خونی جنینی معادل مقادیر خونی مادری ایجاد می شود در سه ماهه اول حاملگی نباید متفورمین مصرف شود.
شیردهی: چون متفورمین در شیر ترشح می شود نباید در شیردهی از متفورمین مصرف کرد.
اطلاعات برای بیماران
-    متفورمین به کودکان زیر 10 سال تجویز نمی شود.
-    متفورمین آهسته رهش به افراد زیر 17 سال تجویز نمی شود
-    دارو را هر روز در یک زمان مصرف کنید.
-    دارو با غذا میل شود تا امکان تحریک معده کمتر شود.
-    اگر یک قرص را فراموش کردید بلافاصله بعد از یادآوری میل کنید اما اگر این زمان نزدیک مصرف بعد بود قرص فراموش شده را مصرف نکنید.
-    اگر عکس‌برداری با ماده حاجب تزریق دارید تا دو روز بعد متفورمین را مصرف نکیند.
-الکل مصرف نکنید.
-    دارو را در دمای اطاق نگهدارید و دور از رطوبت نگهداشته شود پس در حمام یا آشپزخانه دارو نگهداری نشود.